医疗卫生系统事业单位招聘临床医学专业考试真题及答案汇编(一)
一、单项选择题(每题1分,共60分)
1.患者女,27岁,孕早产,妊娠32周,下腹疼痛4小时,血压70/40mmHg,子宫底高度33cm,胎心未听到,最可能的诊断是( )。
A.重症胎盘早期剥离
B.轻症胎盘早期剥离
C.完全性前置胎盘
D.前置血管破裂
E.先兆流产
2.有关葡萄胎的随访,错误的是( )。
A.自第一次阴性后共计随诊1年
B.随访时必须每次监测hCG
C.如hCG连续降至正常3次,可以不再监测
D.应注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状
E.应做妇科检查
3.处理药物性皮炎(药疹)首先( )。
A.静脉输液,排泄体内剩余药物
B.使用皮质类固醇激素治疗药疹
C.给抗组胺药如扑尔敏等
D.纠正酸中毒,对症治疗
E.停用一切可疑致敏药
4.嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是( )。
A.疝块有无压痛
B.疝块不能回纳的时间长短
C.疝块是否增大
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍
5.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于( )。
A.阴部神经分布区
B.闭孔神经分布区
C.股神经分布区
D.坐骨神经分布区
E.股外侧皮神经分布区
6.患者男,32岁。呕血3小时入院,有肝病史,无溃疡病史。肝肋下未及,脾于左肋下3cm触及,腹水征(+),最可能的诊断是( )。
A.出血性胃炎
B.原发性肝癌
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胃癌出血
7.易发生幽门梗阻的溃疡是( )。
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.复合性溃疡
D.幽门管溃疡
E.球后溃疡
8.新生儿生理性黄疸的特点不包括( )。
A.无临床症状
B.肝功能正常
C.出生后第一天出现黄疸
D.足月儿血清胆红素小于220.6μmol/l(12.9mg/dl)
E.早产儿血清胆红素不超过255μmol/L(15mg/dl)
9.小儿生长激素分泌不足可引起( )。
A.侏儒症
B.呆小症
C.手足抽搐
D.骨折
E.黏液性水肿
10.小儿支气管哮喘(中度)的治疗,最重要的治疗方法是( )。
A.吸入糖皮质激素和β2受体激动剂
B.只吸入β2:受体激动剂
C.只吸入糖皮质激素
D.静脉应用糖皮质激素
E.口服强的松
11.心肌梗死后的二级预防具有肯定疗效的药物组合为( )。
A.维拉帕米+氨酰心安
B.阿司匹林+美多心安
C.巯甲丙脯酸+(消心痛)硝酸异山梨酯
D.阿司匹林+乙胺碘呋酮
E.硝苯地平+(消心痛)硝酸异山梨酯
12.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内最常见的表现是( )。
A.四肢对称性迟缓性瘫痪
B.四肢肌肉萎缩
C.尿潴留
D.四肢手套袜套型感觉减退
E.脑脊液蛋白一细胞分离
13.应急诊手术治疗的情况是( )。
A.女性盆腔感染所致腹膜炎
B.急性胆囊炎所致局限性腹膜炎
C.阑尾穿孑L所致阑尾周围脓肿形成
D.急性腹膜炎无局限性趋势而病因不明
E.急性胰腺炎所致腹膜炎
14.治疗尖端扭转型室速时,不宜选用的药物是( )。
A.异丙肾上腺素
B.普罗帕酮
C.钾盐
D.美托洛尔
E.镁盐
15.关于新生儿皮下坏疽的描述,不正确的是( )。
A.病变多发生在背部及臀部
B.患儿表现为发热、哭闹
C.早期皮肤发红、质地稍变硬
D.病变部位可触到捻发音
E.晚期病变皮肤出现局部坏死变为灰褐色
16.为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是( )。
A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围
17.推算预产期最常用的依据是( )。
A.末次月经开始的第1天
B.早孕反应开始的时间
C.孕早期的妇科检查结果
D.开始感觉到胎动的时间
E.测量宫底的高度
18.新生儿肺透明膜病的主要症状是( )。
A.抽搐
B.体温降低
C.拒乳、呕吐
D.肝脏增大、心率增快
E.进行性呼吸困难、发绀
19.在眼部碱性烧伤的现场急救中,正确的是( )。
A.立即用2%苏打水进行中和冲洗
B.立即用3%硼酸进行中和冲洗
C.立即用大量清水冲洗
D.立即用2%苏打水和3%硼酸进行中和冲洗
E.立刻转诊至专科医院进行抢救
20.关于肠梗阻的腹部检查,不正确的是( )。
A.绞窄性肠梗阻多有局限性腹膜炎体征,腹部外形不对称
B.麻痹性肠梗阻肠鸣音亢进有气过水音
C.闭袢性肠梗阻可见肠型和肠蠕动波,肠鸣音亢进有气过水音
D.机械性肠梗阻可见肠型和肠蠕动波,肠鸣音亢进有气过水音
E.小儿肠套叠时,可摸到长圆形坚韧的肿块
21.单纯感觉性卒中主要损害部位是( )。
A.内囊
B.小脑
C.壳核
D.丘脑
E.苍白球
22.Alzheimer病早期最主要的临床表现是( )。
A.记忆力下降
B.幻觉、错觉
C.情感异常
D.椎体束征
E.思维破裂
23.新生儿的异常表现为( )。
A.腹壁反射阴性
B.踝阵挛阳性
C.巴宾斯基征阳性
D.握持反射阴性
E.ATNR阳性
24.关于急性尿潴留的治疗,错误的是( )。
A.耻骨上膀胱切开造瘘
B.留置导尿
C.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
D.应用利尿剂
E.耻骨上膀胱穿刺造瘘
25.多发性周围神经病的运动障碍的特点是( )。
A.肢体远端肌无力
B.肢体肌张力增高
C.四肢腱反射亢进
D.病理反射阳性
E.单侧肢体无力
26.与急性肾小球肾炎有关的细菌是( )。
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.β-溶血性链球菌
D.绿脓杆菌
E.表皮葡萄球菌
27.正常足月新生儿体重范围是( )。
A.500~4000g
B.2000~3999g
C.2500~3999g
D.2800~3999g
E.3000~4000g
28.胸部外伤时最易发生骨折的肋骨是( )。
A.第1~2肋骨
B.第8~10肋骨
C.第11~12肋骨
D.第3肋骨
E.第4~7肋骨
29.脑震荡的临床表现是( )。
A.意识丧失超过半小时
B.逆行性遗忘
C.高热
D.偏瘫
E.脑膜刺激征阳性
30.Dugas征阳性提示( )。
A.肘关节脱位
B.肩关节脱位
C.髋关节脱位
D.踝关节脱位
E.膝关节脱位
31.关于肾癌的叙述,不正确的是( )。
A.静脉尿路造影可见肾盂变形、肾盏拉长
B.较早出现腰痛、血尿等症状
C.最常见出现肺转移
D.腹平片(KUB)很少见到异常
E.诊断肾癌主要依据影像学检查
32.关于完全性葡萄胎,不正确的是( )。
A.可以出现妊娠期高血压疾病
B.多位染色体核型三倍体
C.可以出现甲状腺功能亢进征象
D.可以不发生阴道出血
E.染色体来自父系
33.下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因?( )
A.碘的缺乏
B.甲状腺合成障碍
C.甲状腺分泌障碍
D.甲状腺激素需求增多
E.长效甲状腺促激素浓度增高
34.老年人急性阑尾炎的临床特点不包括( )。
A.自觉腹痛较轻
B.腹部压痛及肌紧张较轻
C.可尽量采用非手术治疗
D.白细胞计数的变化多不显著
E.体温升高不明显
35.对诊断左心功能不全最有价值的体征是( )。
A.心尖区舒张期奔马律
B.心率增快
C.心尖区收缩期杂音
D.双肺底湿性啰音
E.发绀
36.患者在意外事故中脊髓受损,丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动,但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了( )。
A.脑震荡
B.脑水肿
C.脊椎休克
D.脊椎水肿
E.疼痛性休克
37.关于酮症酸中毒的临床表现,错误的是( )。
A.极度口渴,乏力
B.原有糖尿病症状加重
C.呼吸有烂苹果味
D.血压下降
E.缓脉,大汗
38.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是( )。
A.胸围
B.头围
C.身长
D.体重
E.前囟大小
39.高血压性脑出血的常见原因是( )。
A.脑淀粉样血管病
B.动静脉畸形
C.凝血功能障碍
D.动脉粥样硬化
E.微小动脉瘤
40.流行性乙型脑炎在我国多数地区的流行季节为( )。
A.5~7月
B.6~8月
C.7~9月
D.8~10月
E.12月~次年3月
41.子宫内膜增生症患者分泌激素失调,表现为( )。
A.缺少雌激素的作用
B.缺少孕激素的作用
C.缺少雄激素的作用
D.缺少糖皮质激素的作用
E.缺少盐皮质激素的作用
42.脑中心疝关键的抢救时期为( )。
A.脑桥期
B.间脑期
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